07月24 解讀健康中國行動：每個人都是自己健康的第一責任人

一場以“健康中國·我行動”為主題的健康中國行動（2019－2030）啟動儀式在京舉行，引起了社會廣泛關注。當前，我國居民主要健康指標總體雖優(yōu)于中高收入國家平均水平，但調查顯示我國居民健康素養(yǎng)水平總體仍比較低，關于預防疾病、早期發(fā)現(xiàn)、緊急救援、及時就醫(yī)、合理用藥、應急避險等維護健康的知識技能比較缺乏，吸煙、過量飲酒、缺乏鍛煉、不合理膳食的不健康生活行為方式比較普遍。

國家衛(wèi)健委主任馬曉偉在啟動儀式上指出，健康中國行動堅持預防為主，要把預防擺在更加突出的位置。此前的15日，國務院印發(fā)《關于實施健康中國行動的意見》（以下簡稱《意見》）等3份健康中國行動系列文件，提出健康知識普及、實施全民健身行動、癌癥防治等15項專項行動；16日，在國家衛(wèi)健委為此召開的系列發(fā)布會的首場發(fā)布會上，國家衛(wèi)健委規(guī)劃司司長毛群安指出，預防是最經(jīng)濟最有效的健康策略，每個人都是自己健康的第一責任人，對家庭和社會都負有健康責任。

培養(yǎng)健康的生活方式

人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志?！敖】抵袊袆邮菍嵤┙】抵袊鴳?zhàn)略的‘路線圖’和‘施工圖’?！瘪R曉偉指出，不僅要從政府和部門的角度提出政策措施，還要對社會和公眾提出合理的健康建議，把健康中國戰(zhàn)略的理念和要求融入公眾的日常生活的方方面面。

世界衛(wèi)生組織研究發(fā)現(xiàn)，個人行為與生活方式因素對健康的影響占60%。在啟動儀式上，中國營養(yǎng)學會理事會楊月欣宣讀了致全國居民的一封信“合理飲食 健康基石”，呼吁居民行動起來，合理膳食，吃動平衡，維護自身健康；教育部副部長鐘登華向全國學生、老師、家長和學校發(fā)出“重視近視防控”的倡議，建議中小學生每天參加累計至少1小時中等強度以上運動，掌握應急救護知識和技能；國家體育總局局長茍仲文倡議大力推廣廣播體操，建議全國各機關、學校、部隊、廠礦、企事業(yè)單位和社區(qū)，要建立廣播體操和工間操制度；中華醫(yī)學會副會長、中國疾控中心主任高福代表中華醫(yī)學會和中國醫(yī)師協(xié)會宣讀關于健康睡眠的倡議書，建議全國居民保證充足睡眠時間，小學生每天睡眠時間應不少于10個小時，初中生應不少于9個小時，高中生應不少于8個小時，成年人每天應保持7至8小時睡眠……

要想養(yǎng)成健康的生活方式，提高個人的健康素養(yǎng)必不可少。健康素養(yǎng)是指個人獲取和理解基本健康信息和服務，并運用這些信息和服務作出正確決策，以維護和促進自身健康的能力?！兑庖姟访鞔_指出，到2022年和2030年，全國居民健康素養(yǎng)水平分別不低于22%和30%?！昂唵蝸碚f，也就是具備健康素養(yǎng)的人在監(jiān)測總人群中所占的比例不少于22%和30%。而當前的居民健康素養(yǎng)水平是14.18%，距離目標還有較大距離?！眹倚l(wèi)健委宣傳司司長宋樹立告訴記者，《意見》將“健康知識普及行動”作為15項專項行動中的第一項，明確了提升健康素養(yǎng)是增進全民健康的前提，要讓健康知識行為和技能成為全民普遍具備的素質和能力。

“要關注健康信息，積極主動地獲取健康信息，而且要提高理解、甄別和應用健康信息的能力，養(yǎng)成健康文明的生活方式?！彼螛淞⒄J為，公眾要能夠從正規(guī)途徑獲取健康知識。為此，國家將建立并完善國家級、省級兩級健康科普專家?guī)旌蛧壹壗】悼破召Y源庫，構建健康科普知識發(fā)布和傳播機制。

建立醫(yī)務人員開展健康教育的績效考核機制

從健康知識的角度來講，醫(yī)務人員掌握與崗位相適應的健康科普知識?！肮膭钺t(yī)務人員在診療過程中主動提供健康指導。”毛群安指出。

“要建立鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)務人員開展健康促進與教育的激勵約束機制，調動醫(yī)務人員參與健康促進與教育工作的積極性。”毛群安介紹說，《意見》明確，將健康促進與教育工作納入各級各類醫(yī)療機構績效考核，納入醫(yī)務人員職稱評定和績效考核。

但也有公眾關注到，醫(yī)務人員工作強度就很大，如何應對增加的健康科普壓力？“不可否認，目前看可能會增加醫(yī)務人員的一部分工作量，在前期文件起草過程中，這個問題就被提出討論過。”毛群安說，但在醫(yī)療、預防、康復過程中，加大健康知識的傳播，給公眾提供一些科學權威的信息，這是真正從根本上緩解老百姓看病難、看病貴、醫(yī)務人員壓力大的問題。

毛群安說，研究表明，健康教育最好的切入點，就是他在尋求醫(yī)療服務的時候?！耙虼?，我們的醫(yī)療機構特別是三級甲等這些大型醫(yī)療機構，高水平的權威專家，要拿出精力來，投入到預防和健康教育工作中去?！?/p>

國家衛(wèi)健委宣傳司健康促進處處長姜雯說，各級衛(wèi)生健康行政部門要拿出一些切實可行的方法，來鼓勵衛(wèi)生健康機構以及醫(yī)療人員開展健康教育工作，山西省的做法就值得點贊。早在2017年，山西省就提出，要把撰寫科普文章納入全省衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術職務職稱資格評審當中，同時把它作為業(yè)績與成果具體量化的條件之一。

動員更多力量參與健康知識普及

健康中國行動是一個系統(tǒng)工程。除了政府和個人以外，還要動員更多的社會力量參與健康知識普及工作。毛群安指出，鼓勵衛(wèi)生健康行業(yè)學會、協(xié)會組織專家開展多種形式的、面向公眾的健康科普活動和面向機構的培訓工作。

對此，中國工程院院士、中華預防醫(yī)學會會長王隴德指出，行業(yè)和學會應發(fā)揮重要的作用，可以向主管部門提出合理的建議，還可以做相關健康科普。他說，孩子的健康習慣形成是在幼年時期，所以要根據(jù)不同年齡段教給他們重點知識。像小時候教他飲食方面的知識，形成運動鍛煉的習慣，到了中學左右，一些預防疾病的知識就非常重要。到了青春期，告訴孩子性知識非常重要?，F(xiàn)在很多大學生因為不懂相關的健康知識而感染了艾滋病，成了一個上升幅度較大的人群，所以健康知識普及很重要。

宋樹立指出，要構建全媒體健康科普知識發(fā)布和傳播的機制，加強對健康教育內容的指導和監(jiān)管，依托專業(yè)力量，加強電視、報刊健康欄目和健康醫(yī)療廣告的審核和監(jiān)管，以及對互聯(lián)網(wǎng)新媒體平臺健康科普信息的監(jiān)測、評估和通報。

16日印發(fā)的《健康中國行動（2019—2030）》明確，對于出現(xiàn)問題較多的健康信息平臺要依法依規(guī)勒令整改，直至關停。對于科學性強、傳播效果好的健康信息，予以推廣。對于傳播范圍廣、對公眾健康危害大的虛假信息，組織專家予以澄清和糾正。

在啟動儀式上，專家們希望，通過健康中國行動，每個人是自己健康第一責任人的這個理念，能夠牢牢地樹立在人們的心里，要養(yǎng)成符合家庭特點和自身實際的健康生活方式?；顒映h，推進健康中國建設，每個人都要行動起來，從我做起，人人參與，共建共享。