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充分發(fā)揮中醫(yī)藥防治疫情的優(yōu)勢

充分發(fā)揮中醫(yī)藥防治疫情的優(yōu)勢

當前,應對新冠肺炎疫情,還沒有特效藥。但在防疫過程中,針對不同患者,積極探索中西醫(yī)結(jié)合的道路,不失為一個好的選擇。

中醫(yī)“治未病”的早期干預、綜合治療的整體調(diào)節(jié)作用對防控突發(fā)流行性傳染病具有明顯優(yōu)勢。2003年SARS防治,中醫(yī)藥的安全性和有效性得到世界衛(wèi)生組織的認可。在當前新冠肺炎疫情防控過程中,有必要及時有效運用中醫(yī)藥治療確診與疑似病例,充分發(fā)揮中醫(yī)藥防治疫病的優(yōu)勢作用。

中醫(yī)防治疫病,是通過人與自然時令變化的適應性與病毒、細菌侵犯人體后機體綜合反應所表現(xiàn)的外在征象進行分析,根據(jù)病邪導致臟腑經(jīng)絡(luò)功能異常、氣血津液失調(diào)的病變機理,綜合判斷而采取相應的防治方法。中醫(yī)診治疫病的方法,如六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血辨證、三焦辨證、經(jīng)絡(luò)辨證等,綜合自然界氣候變化、地理環(huán)境、人的身體狀況與疫病演變規(guī)律,注重“因地、因時、因人、因病”的綜合分析,以扶正祛邪為法則,調(diào)動體內(nèi)抗病能力與抗病毒、抗細菌相結(jié)合,有利于早期有效干預,從而達到及時有效防治的目的。

中醫(yī)認知疫病的診療模式,在瘟疫流行時期,對易感人群、無明確病因而有異常癥狀、體征的疑似病例、確診疫病的病人均能有效干預。這也是中醫(yī)面對不明原因的新發(fā)傳染性疾病,在明確致病病原體之前,能有效防控疫情的優(yōu)勢所在。

此次新冠肺炎疫情起于冬季氣候陰冷潮濕的武漢,綜合分析發(fā)病特點、癥狀與舌象、脈象等,其病因病性以“寒”“濕”為主,屬“寒疫”“濕疫”范疇,故應“從寒”“從濕”論治。由于疫病的流行性、傳染性是由“毒邪”所致,所以把握“毒邪”性質(zhì)和變化特點,有效“解毒”,驅(qū)邪外出,是提高治療新冠肺炎的關(guān)鍵。

以中醫(yī)防治瘟疫,首先要立足早期干預,控制疫病發(fā)病,發(fā)掘中醫(yī)預防疫病精華,適當選用中醫(yī)藥內(nèi)服、外用防疫方法,提高人體抗疫能力,對易感人群有效干預,在預防感染和感染后控制其發(fā)病方面具有積極意義。

其次要立足中西醫(yī)優(yōu)勢互補,完善利于發(fā)揮中醫(yī)藥治療作用的運行機制。進一步加強傳染病醫(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)藥能力建設(shè),積極構(gòu)建以中醫(yī)藥治療為主導的中西醫(yī)結(jié)合防控疫病模式。

再次要重心下移,發(fā)揮地方中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)護人員的作用。新冠肺炎疫情來勢迅猛、傳播迅速快,病機特點寒熱錯雜、虛實并見、邪盛正衰,病勢纏綿,治療宜扶正祛邪、散寒解毒、宣肺益氣等。因此,將國家衛(wèi)健委發(fā)布的新冠肺炎中醫(yī)診療方案與新冠肺炎個體化診療特點相結(jié)合,根據(jù)病情變化,在把握疫情演變與防治規(guī)律上下功夫,是有效治療新冠肺炎的關(guān)鍵。

最后要全面提高中醫(yī)藥防控疫情的能力。提高中醫(yī)藥參與應對公共衛(wèi)生突發(fā)事件的能力,構(gòu)建開放、競爭、協(xié)作的中西醫(yī)協(xié)同、多學科協(xié)作機制,發(fā)掘中醫(yī)藥防治疫病方法技術(shù),加強基于經(jīng)典名方的中藥新藥研發(fā)。

對患有較多慢性病的中老年新冠肺炎患者及對抗生素耐藥、西藥效果不顯的病患,中醫(yī)整體綜合治療有利于控制輕癥向重癥、重癥向危重癥轉(zhuǎn)變,并具有毒副作用小、減少西藥副作用與并發(fā)癥的效果,能顯著提高感染人群治療效果與生活質(zhì)量。(作者:曹洪欣,系中華中醫(yī)藥學會原副秘書長)

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