07月09 做個“有心”人，胃癌遠離你

我國是胃癌高發(fā)區(qū)，全球每年新發(fā)胃癌病例中的40%都在中國。據(jù)《2015年中國癌癥統(tǒng)計》顯示，我國全年胃癌發(fā)病人數(shù)約為67.9萬，因胃癌而死亡總?cè)藬?shù)約為49.8萬，僅次于肺癌。面對如此勁敵，我們并非束手無策，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院胰胃外科教授田艷濤表示，想遠離胃癌，可以做到五件事。

1.有家族史要“留心”。患有慢性胃病以及家中直系親屬患胃癌的人發(fā)病風(fēng)險較高，應(yīng)該早做預(yù)防，每年至少進行一次胃鏡檢查，如果發(fā)現(xiàn)了胃部病變，應(yīng)遵醫(yī)囑縮短檢查頻率。此外，上世紀50年代，英國有研究指出A型血與胃癌有關(guān)，此后多項研究也發(fā)現(xiàn)，與O型血相比，A型血發(fā)生胃癌的風(fēng)險要高出20%。面對這些高危因素，生活中應(yīng)有所警惕，做好常規(guī)體檢和預(yù)防。

2.做胃鏡別“擔(dān)心”。在胃癌的早期診斷中，胃鏡檢查必不可少，也是最重要的檢查之一。然而，很多人一提到胃鏡，就心生畏懼，認為胃鏡是一項特別難受的檢查，這也導(dǎo)致胃癌早期的篩查率不高，甚至有不少患者耽誤了治療。對此，田艷濤說，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進步，胃鏡檢查已經(jīng)有了很多改良，包括無痛胃鏡、膠囊胃鏡等。在無痛胃鏡檢查中，患者會接受麻醉，檢查期間不會產(chǎn)生明顯的不適感。膠囊胃鏡則更“輕松”，檢查時患者只需隨水吞下一粒膠囊內(nèi)窺鏡，經(jīng)過15分鐘左右便可完成胃部檢查。對傳統(tǒng)胃鏡檢查有所畏懼的患者，可以選擇這些新型胃鏡檢查，但不要因為害怕“受苦”而拒絕檢查，尤其是胃癌高危人群，更要盡早檢查，不可“因噎廢食”。

3.分餐制要“上心”。胃癌之所以在中國高發(fā)，與國人的就餐習(xí)慣有密切關(guān)系。中國人不習(xí)慣分餐，不管是在家中用餐還是在外聚餐，很少使用公勺、公筷。據(jù)《生命時報》進行的一項網(wǎng)絡(luò)調(diào)查顯示，85.4%的網(wǎng)友支持公筷使用，但只有3.8%的網(wǎng)友表示家里一直有用公筷的習(xí)慣，這加速了幽門螺桿菌的傳播。

幽門螺桿菌被世界衛(wèi)生組織列為最高警示級別的I類致癌物，相比其他人群，感染幽門螺桿菌的人，胃癌發(fā)生率高出2~4倍。田艷濤說，全球超過50%的人感染了幽門螺桿菌，在我國這一數(shù)字可能更高。人們聚在同一個餐桌前，夾著同一盤子里的食物，只要有一人感染，就可能傳染給他人。建議不管在家用餐還是在外聚餐，都應(yīng)使用公勺、公筷，尤其是慢性胃病患者，更要自覺提醒同桌就餐的人，不要空喊口號。同時，還建議飲食上要減少煙熏煎烤、高鹽食物的攝入，三餐規(guī)律，營養(yǎng)均衡，防止病從口入。

4.保持生活“開心”。近些年，隨著人們生活節(jié)奏加快，生活壓力變大，時不時有新聞爆出高強度工作者因胃癌去世的消息。壓力、抑郁、焦慮等精神緊張的狀態(tài)，會增加胃癌的患病風(fēng)險。美國和日本的研究人員早已發(fā)現(xiàn)，焦慮狀態(tài)下，胃腸神經(jīng)異常的情況增多。此外，有抑郁癥的胃癌患者，術(shù)后生存期明顯短于心態(tài)健康的患者。田艷濤表示，胃癌發(fā)生和情緒低落、抑郁情緒有很大關(guān)系。易怒、焦躁、悲觀情緒不可取，心情好才能胃口好、吃得香。除此之外，精神壓力大的人更容易抽煙或借酒澆愁，而吸煙和喝酒是引發(fā)胃癌的高危因素。因此，心情不好時，要通過積極健康的方式排解不良情緒，比如參加體育運動，做一些喜歡的事情轉(zhuǎn)移注意力，或是求助于專業(yè)的心理咨詢，保持良好心態(tài)。

5.治療要有“信心”。 信心對于確診的胃癌患者而言極為重要，有研究指出，在診斷為癌癥之后，很多患者對治療失去信心，甚至表現(xiàn)出自殺傾向。其中，男性比女性患者更容易想不開，且在診斷后的前6個月內(nèi)自殺風(fēng)險最高。田艷濤表示，如今新的醫(yī)療技術(shù)已經(jīng)為患者打開無數(shù)扇窗，即便是腫瘤晚期，不具有手術(shù)指征的患者，仍可以通過化療縮小腫瘤，為根治手術(shù)爭取機會。

此外，隨著基因檢測和多種靶向化療藥物的臨床運用，癌癥患者痊愈也不再是奇跡，術(shù)中術(shù)后的熱灌注化療、術(shù)后化療以及中西醫(yī)結(jié)合治療，均能夠為患者延長生存期。所以說，面對胃癌，患者應(yīng)盡量放下心理負擔(dān)，積極配合醫(yī)生診療，爭取改善甚至治愈疾病的機會。