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如何科學(xué)管理血壓?做一份血壓日記吧!

如何科學(xué)管理血壓?做一份血壓日記吧!

高血壓是心腦血管疾病發(fā)病的重要因素,被稱為“無聲殺手”。有數(shù)據(jù)顯示,全世界約50%的心血管疾病是由高血壓所引起的;約40%的腦卒中可歸因于高血壓。不僅如此,長期高血壓的刺激,還會引起腎臟動脈收縮狹窄、動脈硬化等,最終可導(dǎo)致腎功能衰竭。那么,科學(xué)控制血壓要從哪些方面入手?

定期監(jiān)測血壓

監(jiān)測血壓是唯一可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓的方法。有些患者在早期可能無癥狀或癥狀不明顯,但即使沒有癥狀,長期的高血壓狀態(tài)會對心、腦、腎等重要臟器產(chǎn)生損害,所以即使沒有癥狀的高血壓也要提高重視。

北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師馬慶春建議,正常成年人應(yīng)每2年至少測量1次血壓;35歲以后成年人建議每年測一次血壓;易患高血壓的高危人群建議每6個(gè)月至少測量1次血壓;對于高血壓患者血壓達(dá)標(biāo)者,則應(yīng)每周測量血壓1至2次;對于高血壓患者血壓未達(dá)標(biāo)者,建議每天測量血壓1次。

四定一平齊,正確測血壓

測量血壓時(shí),要在相對安靜的狀態(tài)下,避免因情緒激動等因素造成血壓波動,導(dǎo)致測量結(jié)果不準(zhǔn)確。馬慶春介紹,正確測量血壓要注意做到“四定一平齊,袖帶寬度、松緊適宜”。四定一平齊是指定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì),測量時(shí)保持肱動脈與心臟平齊。袖帶寬度、松緊適宜是指應(yīng)根據(jù)測量人群,選擇不同寬度的袖帶。

此外,測血壓前不宜憋尿,否則可能造成測量結(jié)果出現(xiàn)偏差。測血壓前半小時(shí)不能喝咖啡、濃茶,吃巧克力豆及含有可可脂的餅干、點(diǎn)心等食物。測血壓前24小時(shí)不宜喝酒,前半小時(shí)不宜抽煙。

做一份血壓日記

高血壓患者可做一份血壓日記。北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師李巖介紹,血壓日記要寫好日期、測量時(shí)間,并記錄“高壓、低壓、心率”這三個(gè)關(guān)鍵指標(biāo),偶然的偏高或者偏低都不要緊,堅(jiān)持記錄。如果是剛開始服藥,或者剛剛調(diào)整藥物的患者,每天最好測量記錄3次;如果血壓相對比較穩(wěn)定,每天早晚各記錄1次;血壓控制非常理想和穩(wěn)定的患者,每天記錄1次即可。

當(dāng)血壓出現(xiàn)非常大的波動,休息及反復(fù)測量后仍偏高或偏低,或者出現(xiàn)明顯胸悶胸痛、頭暈頭疼、活動不利的,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就醫(yī)。

按時(shí)服藥,不擅自停藥

李巖表示,現(xiàn)在高血壓患者大部分是每天服用一次長效藥物。血壓控制穩(wěn)定的高血壓患者停用1次藥物,由于藥物的半衰期較長,在第二天甚至第三天血壓可能不會驟然升高。但是3個(gè)半衰期以上、藥物濃度不足以控制血壓時(shí),大部分患者的血壓就會顯著升高,而這時(shí)恢復(fù)服藥、要達(dá)到穩(wěn)定的血藥濃度去控制血壓,可能又要經(jīng)歷3個(gè)半衰期。這樣算來,如果停藥3天,會有接近一周的時(shí)間血壓都會不穩(wěn)定。一方面,患者可能因?yàn)檠獕荷叱霈F(xiàn)頭暈、頭疼等癥狀,另一方面,高血壓可能會增加心血管事件發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)心絞痛、腦血管病等嚴(yán)重后果,因此一定不要擅自停藥。

配合良好的生活方式

保持良好的作息習(xí)慣,不熬夜。飲食方面,限制鈉鹽,包括減少含鹽調(diào)味品以及加工食品中鹽量等,并增加富含鉀離子的食物(如新鮮水果、蔬菜及豆類)攝入,減少飽和脂肪及膽固醇攝入??刂企w質(zhì)量,體質(zhì)量指數(shù)(BMI)<24kg/㎡,腰圍男性<90cm、女性<85cm。不吸煙,同時(shí)注意遠(yuǎn)離二手煙,限制酒精攝入量。堅(jiān)持體育鍛煉,推薦有氧運(yùn)動,如步行、慢跑、騎車、游泳等,體力活動時(shí)間>30分鐘/天,5-7次/周。減輕精神壓力,保持心理平衡,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。

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