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腎里有座“凈水廠”

腎里有座“凈水廠”

“腰腿酸痛、精神不振”“仿佛身體被掏空”……這些耳熟能詳?shù)膹V告詞,是很多人對“腎功能”不好的第一印象。事實上,廣告提及的“腎虛”是中醫(yī)概念,與腎臟的主要功能并沒有直接關(guān)聯(lián)。通常,每個人有2個腎臟,分別位于背部中下方的左右兩側(cè)。腎臟的外形如蠶豆,每個大約重120~150克,長10~12厘米。

腎臟作為人體“凈化中心”,最重要的一項功能就是過濾血液中的廢物和多余水分。我們的心臟每跳動一次,即完成一次泵血,其中有20%~25%輸送到腎臟。由于腎臟一天要運轉(zhuǎn)24小時、全年無休,它也被稱為人體的“勞模器官”。

在腎臟中,有約上百萬個名為腎單位的“凈化工廠”,都能單獨運轉(zhuǎn)、凈化血液。每個工廠運轉(zhuǎn)都包括三道工序:一是名為腎小球的“濾過”工序,二是名為腎小管的“重吸收”工序,三是名為集合管的“再濃縮”工序。當血液自腎的入球小動脈流入,濾過工序中的腎小球就開始進行“粗處理”,將血細胞和蛋白質(zhì)等大分子物質(zhì)篩出來留下,并將小分子物質(zhì)如水、氨基酸、葡萄糖、無機鹽等,以及代謝廢物如肌酐、尿素,形成“原尿”,傳送到下一道重吸收工序。

在第二道工序中,腎小管會根據(jù)人體情況對原尿精細化排查,將葡萄糖、氨基酸和99%的水回收到血液中,剩下的1%作為尿液,送入再濃縮工序的集合管中。集合管負責(zé)濃縮尿液、節(jié)約水分。最終,尿液中除了尿素氮、尿酸等代謝廢物外,還含有一部分人體多余物質(zhì)。

除了凈化功能,腎臟還具有調(diào)節(jié)血壓的作用。它會分泌一種調(diào)節(jié)血壓的激素——腎素,將肝臟生成的血管緊張素原,轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅰ。再在一種轉(zhuǎn)化酶作用下,繼續(xù)轉(zhuǎn)化為血管緊張素II。血管緊張素II是一種強有力的血管收縮劑,能使血管收縮,增加外周阻力,令血壓升高。另外,腎臟還能通過調(diào)節(jié)鈉和水的重吸收,影響血容量,進而影響血壓。

此外,腎臟還能分泌一種叫“促紅細胞生成素”的激素,能刺激骨髓生成紅細胞。當腎臟感知到血液中的氧不足時,就會分泌這種物質(zhì),來增加紅細胞數(shù)量。

我們的腎臟很嬌嫩,極易受傷。早期腎臟損傷機體無明顯的臨床表現(xiàn),患者往往無法察覺,腎臟病也因此被稱為“沉默的殺手”。如果患者已出現(xiàn)腎臟病明顯臨床癥狀,往往為時已晚。一旦腎功能受損,可能會導(dǎo)致慢性腎功能不全,甚至尿毒癥,嚴重威脅身體健康。

正因如此,平時注意護腎至關(guān)重要。第一,飲食應(yīng)以清淡為主,避免吃得太咸。如果血液中鈉離子過多,會加重腎臟負擔。建議多吃蔬果,保持飲食均衡。第二,保持充足水分,避免憋尿。水對腎臟至關(guān)重要,其中白開水是腎臟的好伙伴,宜少量多次飲用;奶茶、可樂等含糖飲料可能增加腎臟負擔,不推薦過量飲用。當有尿意時,應(yīng)及時排尿,憋尿會增加泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險。第三,避免藥物濫用,以免導(dǎo)致腎功能損害。最后,定期檢查。高血壓、糖尿病、高脂血癥、痛風(fēng)、肥胖、服用腎毒性藥物等是慢性腎臟病高危因素,存在相關(guān)高危因素者應(yīng)每半年至一年做一次腎臟病相關(guān)檢查,普通人應(yīng)定期參加體檢。

 

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